Die Behandlung von Präsident Trump deutete vielen Experten für Infektionskrankheiten an, dass er an einem schwereren Fall von Covid-19 leidet, als von den Ärzten öffentlich anerkannt wurde.
Auf einer Pressekonferenz im Walter Reed National Military Medical Center sagten die Ärzte von Trump, dass seine Sauerstoffwerte auf ein Niveau gesunken seien, das darauf hindeuten kann, dass die Lungen eines Patienten beeinträchtigt sind. Das Symptom tritt bei vielen Patienten mit schwerem Covid-19 auf.
Trump meint, er hätte viel über COVID gelernt. Das ist ein Signal, dass die Verharmlosung vorbei ist. Die Umfragen ergeben schließlich, dass nur noch rund 27% der Leute/Wähler ihm das abkaufen.
— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) October 4, 2020
Das Ärzteteam des Präsidenten sagte auch, dass ihm am Samstag Dexamethason verschrieben worden sei. Bei dem Medikament handelt es sich um ein Steroid, das verwendet wird, um eine Überreaktion des Immunsystems abzuwehren, die viele Covid-19-Patienten tötet. Das Medikament ist für Schwerkranke reserviert, da es nicht nachgewiesen wurde, dass es bei leichteren Formen der Erkrankung Vorteile bringt und möglicherweise sogar riskant ist.
Das Medikament wird normalerweise nicht angewendet, es sei denn, der Zustand des Patienten scheint sich zu verschlechtern.
Trump hatte am Freitag „hohes Fieber“, und es gab zwei Gelegenheiten, bei denen seine Blutsauerstoffwerte sanken, sagten seine Ärzte – am Freitag und erneut am Samstag. Die Sauerstoffsättigung des Präsidenten lag nach Angaben seiner Ärzte zu einem Zeitpunkt bei 93 Prozent, also unter den 95 Prozent, die als untere Grenze des normalen Bereichs gelten.
Viele medizinische Experten gehen davon aus, dass Patienten schweres Covid-19 haben, wenn ihr Sauerstoffgehalt unter 94 Prozent fällt. Die Ärzte sagten, Herr Trump habe am Freitag im Weißen Haus zusätzlichen Sauerstoff erhalten; sie seien sich nicht sicher, ob er am Samstag erneut verabreicht worden sei, oder ob seine Blutsauerstoffwerte irgendwann unter 90 gefallen seien.
Am Freitag erhielt Trump eine Infusion mit einem experimentellen Antikörper-Cocktail, der vom Arzneimittelhersteller Regeneron an Covid-19-Patienten getestet wird. Herr Trump erhält ausserdem eine fünftägige Kur mit Remedesivir, einem weiteren experimentellen Medikament, das bei hospitalisierten Patienten eingesetzt wird und von der Food and Drug Administration eine Notfallgenehmigung erhalten hat.
Der Antikörper-Cocktail von Regeneron wird an Patienten in einem frühen Stadium der Infektion getestet, da die Behandlung das Virus selbst bekämpft und möglicherweise seine Ausbreitung im Körper verhindert.
Der jüdische Regeneron-Gründer Leonard Schleifer ist mit Harriet (geb. Partel) Schleifer verheiratet; sie dient auch als Mitglied des Gouverneursrates des American Jewish Committee und als Präsidentin ihrer Synagoge. Schleifer kennt U.S.-Präsident Donald Trump seit einigen Jahren, da er Mitglied von Trumps Golfclub in Westchester County, New York, ist.
Es gab erst kürzlich eine Pressemitteilung des Unternehmens bezüglich der Wirksamkeit der Antikörper gegen COVID. In einer Studie wird der Cocktail an kürzlich exponierte oder infizierte Personen verabreicht, insbesondere an solche, die möglicherweise nicht in der Lage sind, aus eigener Kraft eine starke Immunantwort hervorzurufen. Nach Alter und Geschlecht fällt Herr Trump in die Untergruppe der Menschen, deren Immunsystem möglicherweise nicht in der Lage ist, das Virus allein abzuwehren.
Remdesivir ist ebenfalls ein antivirales Medikament und wird bereits häufig zusammen mit Dexamethason eingesetzt, das die Immunreaktion des Körpers dämpft und später im Krankheitsverlauf verabreicht wird, wenn das Immunsystem einiger Patienten überlastet wird und ihre lebenswichtigen Organe angreift.
Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation empfehlen, das Medikament Dexamethason nur an Patienten mit „schwerem und kritischem Covid-19“ zu verabreichen. Die National Institutes of Health haben ähnliche Richtlinien herausgegeben, in denen festgelegt ist, dass das Medikament nur für Menschen empfohlen wird, die ein mechanisches Beatmungsgerät benötigen, um sich beim Atmen zu unterstützen, oder die zusätzlichen Sauerstoff benötigen.
„Wenn ich an Menschen denke, die Dexamethason benötigen, denke ich an Menschen, deren Zustand eskaliert, die näher an die Intensivstation als nach Hause kommen“,
sagte Dr. Rochelle Walensky, Leiterin der Abteilung für Infektionskrankheiten am Massachusetts General Hospital und Professorin an der Harvard Medical School. Die Ärzte des Präsidenten haben auch nicht im Detail die Ergebnisse von Scans der Lunge von Trump oder von Bluttests beschrieben, die zeigen, ob bei ihm ein Risiko für Blutgerinnsel besteht, eine häufige Komplikation bei der Covid-19-Krankheit.
Nichtsdestotrotz scheint es vielen kranken Covid-19-Patienten gut zu gehen, selbst wenn ihre Lungenfunktion schlecht ist, ein Zustand, den die Ärzte als „glückliche Hypoxie“ bezeichnet haben.
